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口腔护理技术

1.目的

(1)保持口腔清洁,预防感染等并发症。

(2)观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。

(3)去除口腔异味,促进食欲,保证病人舒适。

2.常用漱口溶液

3.操作流程

(1)操作前

环境评估:病室宽敞,安静整洁,光线明亮

病情评估:检查口腔黏膜、牙龈、舌苔、口腔异味;有无活动性义齿

备齐用物:口腔护理包、吸管、水杯、温开水、棉签、手电筒、治疗巾、石蜡油、纱布、漱口液,必要时备口腔外用药、开口器及舌钳

检查用物:口腔护理包的包装及有效期、正确的漱口液,物品摆放合理有序

(2)操作中

清点棉球数量,核对漱口水

抬高床头,取仰卧位或侧卧位头偏向一侧,面向护士,铺治疗巾,将弯盘置于病人口角旁

湿润口唇,协助漱口并擦净,手持压舌板检查口腔

嘱病人轻轻咬合上下牙齿,拧干棉球,用压舌板撑开左侧颊部,由内向外沿牙齿间隙纵向擦拭外侧面,换一个棉球同法擦拭右侧外侧面。嘱病人张口,擦拭顺序:左上内侧面→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面→左侧颊部。同法擦拭右侧。每擦拭一个部位更换一个棉球

清点棉球数量,协助病人漱口,擦净面部及口角。用手电筒再次检查口腔

涂石蜡油或润唇膏。如口腔黏膜有溃疡,酌情涂药

撤去弯盘及治疗巾,协助病人取舒适卧位

(3)操作后

再次核对

4.注意事项

(1)擦洗过程中动作要轻柔,避免镊子碰到牙齿,损伤黏膜及牙龈,对有凝血功能障碍的病人,应当特别注意。

(2)昏迷病人需用开口器时,应从臼齿处放入。牙关紧闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。擦洗时需用镊子夹紧棉球,每次1个,防止棉球遗留在口腔内。棉球不可过湿,以防病人将液体吸入呼吸道。

(3)长期应用抗生素者,注意观察有无真菌感染。

(4)有活动义齿者,应取下,用冷水刷洗干净,病人漱口后戴好。暂时不用时,可浸泡于清水中,每日更换清水。义齿禁用热水或消毒液浸泡。

(5)护士操作前后应当清点棉球数量。

(6)昏迷病人禁止漱口,以免引起误吸。

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